Plasenta Nedir?
Plasenta, anne karnındaki fetüsün sağlıklı gelişimi için hayati öneme sahip bir organdır. Plasenta, fetüse besin, sıvı, mineral, oksijen ve diğer gerekli maddelerin geçişini sağlarken, aynı zamanda bebeğin artık maddelerinin uzaklaştırılmasını da gerçekleştirir.
Sağlıklı bir gebelikte plasentanın normal gelişimi ve fonksiyon göstermesi çok önemlidir. Anne, fetüs ve plasentanın kanlanmasında yaşanabilecek bozukluklar, plasental geçirgenliğin azalmasına ve artan metabolik ihtiyaçların karşılanamamasına neden olabilir. Bu durum fetüsün oksijenlenmesinde ve beslenmesinde ciddi problemler yaratabilir.
Gebelik ilerledikçe bebeğin artan ihtiyacını karşılamak için rahim yatağını besleyen kan akışının düzenli olarak artması gerekir.
Plasental Yetersizlik
İleri derecede plasental yetersizlik durumlarında plasentada çok sayıda yapısal değişiklik oluşur. Bu değişiklikler çoğunlukla patolojik inceleme sırasında net şekilde belirlenir.
Dünyada “perinatal patoloji” olarak adlandırılan bir üst uzmanlık alanı gelişmiştir. Bu alan, doğum öncesi anne ve bebek sağlığını etkileyen pek çok hastalığın nedenlerini plasenta dokusu üzerinde araştırır.
Bu çalışmalar sayesinde tekrarlayan gebelik kayıpları, anne karnında bebek ölümü, göbek kordonuna ait problemler, erken doğum ve fetüsün gelişim geriliği gibi durumların altında yatan nedenler ortaya konulabilir. Böylece sonraki gebeliklerde bilinçli önlemler alınması mümkün olur.
Kliniğimizde Yaklaşım
Kliniğimizde, özellikle şu hasta gruplarında ABD ile ortak yürüttüğümüz projeler kapsamında detaylı incelemeler yapmaktayız:
- Tekrarlayan düşük yaşayanlar
- Erken doğum veya su gelmesi öyküsü olanlar
- Anne karnında fetüs kaybı geçirenler
Bu incelemelerle şu risk faktörlerini belirliyoruz:
- Rahim içi enfeksiyonlar
- Bağışıklık sistemi bozuklukları
- Pıhtılaşma sorunları
- Rahim yatağı ve plasentadaki damarsal anormallikler
- Kanlanma problemleri
Takip ve Tedavi Süreci
Saptanan anormalliklere göre hastalarımızı çoğu zaman gebelik öncesinde takibe alıyor ve tedavi protokollerini titizlikle planlıyoruz. Bazı durumlarda gerekli ilaçlara gebelik öncesi başlanırken, bazı durumlarda ise gebelik başladıktan sonra ilaç desteği sağlanmaktadır.
Elde edilen bulgular, sonraki gebelikte uygulayacağımız takip protokolünün tamamen değişmesine yol açar. Bu sayede klasik gebelik takibinden farklı, kişiye özel bir izlem programı hazırlanır.
Plasenta İncelemesinin Önemi
Özellikle tekrarlayan düşük, erken doğum veya fetüs kaybı yaşayan anne adaylarında plasenta ve zar dokusunun patolojik inceleme için saklanması çok büyük önem taşır.
Çoğu zaman doğumdan sonra artık materyal olarak kabul edilip imha edilen bu dokular, detaylı incelenerek şu nedenler ortaya çıkarılabilir:
- Rahim içi enfeksiyonlar
- Bağışıklık sistemi problemleri
- Pıhtılaşma bozuklukları
- Plasental kanlanma problemleri
Bu sayede gebeliklerinde problem yaşamış pek çok kadın, sonraki gebeliklerinde daha sağlıklı bir süreç geçirerek sağlıklı bebek sahibi olma şansını artırır.
